Pourquoi Steve Jobs A-t-il Choisi De Ne Pas Traiter Efficacement Son Cancer ?

La mort est inévitable d’un point de vue biologique. Le biographe Walter Isaacson raconte comment Steve Jobs n’a connu son propre père biologique que plus tard dans la vie. L’autre problème était le père éternel de Steve Jobs. De toute évidence, le cancer de Jobs l’a fait réévaluer sa raison d’être.

Isaacson révèle plusieurs des meilleures histoires de la biographie, y compris le fait que Jobs avait en fait rencontré l’homme qui s’est avéré être son père biologique avant de savoir qui il était. Il parle également de la discussion qu’il a eue avec Jobs sur la mort et l’au-delà, expliquant que pour Steve, les chances qu’il y ait un

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Isaacson révèle plusieurs des meilleures histoires de la biographie, y compris le fait que Jobs avait en fait rencontré l’homme qui s’est avéré être son père biologique avant de savoir qui il était. Il parle également de la discussion qu’il a eue avec Jobs sur la mort et l’au-delà, expliquant que pour Steve, les chances qu’il y ait un Dieu étaient de 50-50, mais qu’il pensait beaucoup plus à l’existence de Dieu une fois qu’il avait reçu un diagnostic de cancer. . Un autre aspect du caractère de Jobs révélé était son dédain pour la consommation ostentatoire. Il raconte à Isaacson dans une conversation enregistrée comment il a vu les employés d’Apple se transformer en “personnes bizarres” grâce aux richesses créées par l’offre d’actions Apple. Isaacson dit que Jobs a juré de ne jamais laisser sa richesse le changer. – Biographe: Jobs a refusé une intervention chirurgicale précoce et potentiellement vitale

Cependant, étant donné que les moyens alternatifs réels utilisés pour traiter le cancer de Jobs ne sont pas documentés, de nombreuses personnes disent qu’il n’y a pas d’autre remède que l’excision des cancers pour prévenir la mort. Pourtant, personne dont j’ai entendu parler d’avoir eu un cancer n’a vécu plus de 120 ans. La plupart meurent en quelques années, selon leur âge et leur état de santé.

La iatrogénie est bel et bien vivante. Il est compréhensible que les gens recherchent des alternatives à la médecine lorsque les gens lisent les gros titres indiquant que « les médecins tuent 2 450 % d’Américains de plus que tous les décès liés aux armes à feu combinés » [1]

Il existe de nombreux témoignages de personnes qui ont eu un cancer, qui ont été guéries par des moyens alternatifs et qui sont décédées par d’autres moyens. Pourtant, ces méthodes de traitement du cancer sont interdites aux États-Unis et dans de nombreuses régions du monde, où les gens ont de l’argent pour payer des traitements anticancéreux coûteux qui pourraient ou non être totalement efficaces – les effets secondaires dans de nombreux cas sont atroces.

Il existe une douzaine de remèdes naturels efficaces, allant des herbes, comme le gui, aux régimes amaigrissants et aux extraits de graines d’abricot dont il a été prouvé qu’ils guérissent les cancers, sans oublier les remèdes obtenus par la méditation et les prières de pardon. Cependant, les extraits à base de plantes, de régime et autres extraits médicinaux ont été interdits au Canada et aux États-Unis, voire en Europe. Ceux-ci sont connus comme les remèdes interdits.

En fait, je connais une femme qui est décédée d’un cancer du pancréas après avoir souffert d’un cancer de l’intestin et avoir subi deux opérations antérieures au cours desquelles la partie affectée de son intestin a été retirée. Ensuite, cette femme a pris quelques produits naturels qui lui ont non seulement donné une bonne santé, mais ont également fait croître le cartilage de ses articulations. Malheureusement, cinq ans plus tard, après une dispute familiale, elle a décidé de suivre les conseils d’un membre de la famille ignorant et un an plus tard, on a découvert qu’elle avait à nouveau un cancer de l’intestin. Elle est décédée d’un cancer du pancréas environ six mois après que le cancer de l’intestin est devenu agressif.

L’oncologue qui s’occupait de son cancer du pancréas a été surpris qu’il lui ait fallu six ans pour qu’on lui diagnostique à nouveau un cancer après avoir subi deux opérations pour l’ablation du cancer de l’intestin. D’après son expérience, une troisième opération pour l’ablation du cancer de l’intestin a suivi la deuxième plus rapidement que la deuxième opération n’a suivi la première opération.

Cette femme a vécu environ six ans de plus qu’elle n’aurait vécu si elle n’avait pas utilisé de produits qui empêchent réellement le corps de développer un cancer, bien que ce ne soit pas leur objectif principal. Malheureusement, la femme a rejeté ce qui lui procurait une bonne santé, car elle se sentait en si bonne santé qu’elle n’en avait pas besoin – du moins c’est ce qu’elle prétendait, même si elle était influencée par de mauvais conseils en raison de la rivalité entre frères et sœurs.

Alors que Steve Jobs a peut-être souligné l’incapacité des médecins et des chirurgiens à fournir la vie éternelle, même à prolonger la vie au-delà de 122 ans 166 jours. Pas si sûr qu’il soit vrai que Jeanne Calment n’ait eu qu’une ride comme elle l’aurait délicieusement affirmé : « Je n’ai jamais eu qu’une ride, et je suis assise dessus. » [2]

Cette femme a fumé toute sa vie. À l’âge de 117 ans, un médecin lui a dit d’arrêter de fumer car cela la tuerait. D’une seule source :

Mme Jeanne Calment, qui figurait sur la liste des êtres humains les plus âgés au monde dont la date de naissance pouvait être certifiée, est décédée à 122 ans. Elle avait commencé à fumer lorsqu’elle était jeune. À 117 ans, elle a arrêté de fumer (à cet âge, elle ne fumait que deux ou trois cigarettes par jour parce qu’elle était aveugle et était trop fière pour demander souvent à quelqu’un d’allumer ses cigarettes pour elle). Mais elle a recommencé à fumer à l’âge de 118 ans car, comme elle l’a dit, ne pas fumer la rendait malheureuse et elle était trop vieille pour être malheureuse. Elle a également dit à son médecin : “Une fois que vous avez vécu aussi longtemps que moi, alors seulement pouvez-vous me dire de ne pas fumer.” Bon point! [USA Today, “Way to go, champion,” 18/10/95][3]

L’auteur, le Dr Bruce King, écrivant sur les raisons de la longévité de Jeanine Calment :

Elle a attribué sa longévité au fait de beaucoup rire et de ne pas être stressée. Elle est citée comme disant « Si vous ne pouvez rien y faire, ne vous en faites pas. » Cela n’a probablement pas fait de mal que les circonstances de sa vie – nées dans la richesse et la richesse mariée – lui ont permis une vie d’aisance et de confort ; en d’autres termes, pas de stress mental.[4]

L’élimination efficace du cancer devrait signifier qu’il n’y a pas de rechute. Ceci n’est garanti par aucune méthode. Les cancers peuvent entrer en rémission pendant des années avant de pouvoir revenir et métastaser avec vengeance.

Le temps que j’ai passé au soleil, j’aurais dû avoir de nombreux cancers maintenant, car j’ai eu plusieurs coups de soleil quand j’étais enfant. Pour une personne à la peau claire qui aime le soleil et n’utilise pas de crème solaire, soit je suis unique, soit des personnes particulières avec un fort intérêt personnel remplissent les poches des propagandistes.

Un cœur joyeux doit être le meilleur remède de tous, si vous en avez un

Notes de bas de page

[1] Les médecins tuent 2 450 % d’Américains de plus que tous les décès liés aux armes à feu réunis[2] Jeanne Calment, aînée du monde, meurt à 122 ans[3] Les personnes les plus âgées sur Terre sont toutes des fumeurs ! — Sott.net[4] Cette femme de 122 ans a le secret le plus important d’une vie de longévité

Comme aucun de nous ne sait ce qui s’est passé entre M. Jobs et ses médecins, tout cela n’est que spéculation.

Mais puisque nous spéculons,… ce qui suit me semble plausible.

Si une procédure de Whipple était l’approche prescrite dans les manuels pour le diagnostic initial de TNE-GEP de M. Jobs en fonction de la taille, de l’emplacement ou des métastases suspectées de la tumeur, un régime préopératoire de chimiothérapie/radiothérapie aurait pu valoir la peine d’être essayé s’il aurait pu potentiellement réduire le caractère invasif de la chirurgie, en particulier pour un patient à la fin de la quarantaine, pour qui la qualité de vie serait une considération majeure.

Compte tenu de M. Jobs’ très public r

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Comme aucun de nous ne sait ce qui s’est passé entre M. Jobs et ses médecins, tout cela n’est que spéculation.

Mais puisque nous spéculons,… ce qui suit me semble plausible.

Compte tenu du rôle très public de M. Jobs chez Apple et de ses préférences personnelles, je peux facilement comprendre pourquoi il pourrait choisir de ne pas divulguer qu’il subissait un régime préopératoire de chimiothérapie ou de radiothérapie, ou les deux. Et pourquoi il pourrait qualifier son approche de diététique envers des amis proches.

S’il a subi un Whipple neuf mois plus tard (encore une fois, spéculation, mais plausible sur la base des changements dans l’apparence de M. Jobs), cela pourrait être la preuve d’une tumeur particulièrement virulente, mais semble également compatible avec une tumeur relativement avancée – ou mal située – tumeur au moment du diagnostic qui n’a pas répondu aux traitements pré-chirurgicaux (prescrits médicalement).

Le cancer du pancréas, dans ses formes exocrine et endocrine, n’a pas beaucoup de facteurs de risque démontrables. Comme me l’a dit un jour un ami chirurgien : « Le principal facteur de risque du cancer du pancréas est la malchance. Pourtant, c’est dans la nature humaine de rechercher des causes. “Qu’aurais-je pu faire différemment pour éviter cela” est une question qui doit hanter presque toutes les victimes du cancer.

Je suis tout à fait favorable au dépistage, à la détection précoce et au traitement, mais je suis mal à l’aise avec le ton de « blâmer la victime ».

Cela dit, je remercie Ramzi Amri pour sa réponse détaillée.

Addendum
Un commentaire ultérieur suggère que la chimiothérapie et la radiothérapie ne sont pas utilisées dans le traitement des tumeurs neuro-endocrines. Ceci, je pense, est clairement faux. Une recherche Google pour « thérapie néo-adjuvante dans la TNE » renvoie un certain nombre d’études liées aux thérapies pré- et post-opératoires.

Donc, juste pour être clair. Si l’emplacement de la tumeur de M. Jobs était à la tête du pancréas, nécessitant une procédure de Whipple plutôt qu’une énucléation ou une résection plus simple, ET il y avait une chance que le traitement préopératoire ait pu réduire la taille de la tumeur, permettant un traitement moins invasif procédure chirurgicale, ET le risque de retard a été atténué par l’évolution relativement lente des tumeurs PNE, je peux facilement comprendre un patient dans la quarantaine prenant la décision de retarder le Whipple.

Je suis sensible au fait que cela peut ajouter au chagrin de la famille de Steve Jobs d’entendre des étrangers spéculer rétrospectivement qu’il a fait une erreur en reportant la chirurgie en faveur de thérapies alternatives jusqu’à ce qu’il soit trop tard. Par conséquent, je me limiterai à discuter de ma propre expérience en tant qu’ancien patient atteint de cancer.

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Premièrement, je comprends pourquoi quelqu’un voudrait, s’il avait le choix, éviter les thérapies anticancéreuses classiques. Ma chirurgie, ma chimiothérapie intensive et ma greffe de moelle osseuse ont été très invasives, douloureuses et ont eu de multiples effets secondaires durables. Avec le recul, je peux dire qu’ils ont bien fonctionné. Mais ce n’est clair que maintenant. À l’époque, mes médecins ne prétendaient pas avoir la moindre certitude quant à l’efficacité des thérapies dans mon cas.

Ensuite, les statistiques ont une valeur limitée. Il existe encore beaucoup d’incertitude quant
au risque de décès d’un patient particulier et à l’efficacité de la thérapie
appliquée à son cas particulier. J’ai récupéré bien qu’on m’ait donné au plus
quelques mois à vivre. Des amis à moi qui avaient une forme de cancer plus bénigne sont allés de mal en pis et sont morts.

Lorsque j’explorais toutes les thérapies sur terre pour trouver un remède à mon cancer, j’ai découvert de nombreuses thérapies alternatives et non invasives. J’ai essayé presque chacune d’entre elles en plus des thérapies classiques : méditation, régimes spéciaux, phytothérapie, vitamines, amour/pensée positive/compter mes bénédictions, acupuncture, massage, etc. Cela m’a-t-il aidé ? Rétrospectivement encore, il me semble que cela a augmenté l’efficacité des thérapies classiques et diminué les effets secondaires. La chirurgie et la chimiothérapie intensive ont fait le gros du travail. Mais encore une fois, je n’étais pas sûr à ce moment-là.

Je suis également tombé sur des thérapies alternatives dangereuses ou, pire, de bonnes thérapies non invasives qui exagéraient à la fois les dangers des thérapies classiques et leur propre efficacité. Un exemple extrême est un « thérapeute » criminel qui m’a dit au téléphone, sans connaître les détails de mon cas, d’abandonner immédiatement toute procédure de médecine classique. Il a dit qu’il pouvait me guérir (je ne me souviens plus comment, mais sans chirurgie ni produits chimiques) mais qu’il ne me traiterait pas si je restais dans le système qui, selon lui, me tuerait. Maintenant, vous pensez peut-être que le gars était manifestement un charlatan et que seul un imbécile le croirait. Mais il n’était qu’un cas extrême. D’autres thérapies alternatives faisaient des affirmations insidieuses qui pouvaient induire en erreur même les personnes les plus intelligentes, surtout lorsqu’elles sont prises dans une situation mettant leur vie en danger.

Les arguments de ce forum sur ce sujet corroborent mon expérience de l’incertitude qui entoure le traitement du cancer. J’ai eu beaucoup de chance. Et, dans ce cas, Steve Jobs ne l’était pas.

J’ai longtemps hésité avant d’aborder ce sujet, mais maintenant que quelqu’un me l’a demandé, je vais le faire. Pour éviter tout risque de partialité, permettez-moi de commencer par préciser que tous les détails sur le cas spécifique de Jobs sont basés sur des sources secondaires, bien que provenant de sources fiables dans les médias. J’écris ceci à titre personnel, je ne prétends pas savoir quoi que ce soit sur l’affaire à un niveau personnel et je n’ai jamais participé aux soins de M. Jobs. Je base tous mes chiffres sur le cancer sur des sources de recherche biomédicale que je connais.

Je respecte la vie privée et ne souhaite en aucun cas offenser quiconque pleure son décès. j’ai e

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Je respecte la vie privée et ne souhaite en aucun cas offenser quiconque pleure son décès. J’ai le plus profond respect pour M. Jobs et son héritage, mais je pense que dans l’esprit de sa vision progressiste du monde, apprendre de son cas est un moyen approprié de revenir sur les faits concernant sa vie et son héritage.

J’ai fait un an et demi de recherche sur le type de tumeur qui a affecté Steve Jobs en tant qu’étudiant en médecine à Amsterdam et j’ai des opinions bien arrêtées sur son cas, non seulement en tant qu’admirateur de son travail, mais aussi en tant que chercheur sur le cancer qui a l’impression que l’évolution de sa maladie est loin d’être optimale.

Permettez-moi d’aller droit au but : M. Jobs aurait choisi de subir toutes sortes d’options de traitement alternatives avant d’opter pour la médecine conventionnelle.

C’était, bien sûr, une liberté qu’il avait tous les droits de prendre, mais étant donné les circonstances, il semble raisonnable de supposer que le choix de M. Jobs pour la médecine alternative aurait pu entraîner une mort prématurée inutile.

Encore une fois, veuillez comprendre que je n’ai aucune connaissance du cas spécifique, j’essaie juste de donner un aperçu de ses chances de guérison a priori. Ceux-ci sont indépendants de son cas et de simples indicateurs que d’une manière ou d’une autre son cas a empiré alors qu’il était statistiquement improbable. Ce qui a fait que cela se produise restera du domaine des spéculations. Nous sommes ici pour voir si ses choix thérapeutiques sont peut-être ce qui a rendu cela possible.

Tout d’abord, permettez-moi de clarifier quelques points sur sa maladie :

Les tumeurs neuroendocrines sont beaucoup moins mortelles que le cancer du pancréas « ordinaire ».

La grande confusion dans les médias est que Jobs avait un cancer du pancréas. Bien que sa tumeur puisse provenir de son pancréas, nous ne parlons pas de l’adénocarcinome pancréatique redouté qui a un pronostic si horrible et représente 95% des tumeurs pancréatiques.

Jobs est cité pour avoir dit lui-même qu’il avait une tumeur à cellules des îlots, qui est un nom familièrement utilisé et moins précis pour les 5 % restants des tumeurs pancréatiques, appelées tumeurs neuroendocrines.

Les tumeurs neuroendocrines sont des formes de cancer relativement bénignes.

Les tumeurs neuroendocrines gastro-entéropancréatiques (TEP-GEP) sont une gamme de tumeurs qui conservent pour la plupart leur fonction d’origine, produisant des hormones endocrines.
L’inconvénient de cela est les ravages qu’ils causent sur le corps en raison de toutes sortes de déséquilibres hormonaux causés par les hormones qu’ils produisent. D’autre part, le niveau de différenciation est un indicateur fort de l’agressivité d’une tumeur : mieux une tumeur est différenciée, c’est-à-dire qu’elle conserve les caractéristiques de son auteur, moins elle est invasive et sujette aux métastases.

Juste pour illustrer à quel point ces tumeurs peuvent être bénignes :

Il a été rapporté que jusqu’à 10 % des personnes autopsiées dans la population générale en avaient un sans avoir jamais eu de symptômes au cours de leur vie.
Jusqu’à 30 % des TNE-GEP détectées sont si bien différenciées qu’elles ne sont strictement pas des cancers. Je suis même tombé sur un article où les insulinomes, le type le plus courant de TNE-GEP, étaient bénins dans 90 % des cas.
S’ils sont traités correctement et à temps, la plupart des gens ne mourront pas du cancer lui-même. Dans ma série de patients, pour de nombreux sous-types, le taux de survie atteignait 100 % sur une décennie.

Les tumeurs neuroendocrines détectées à temps peuvent être traitées simplement en enlevant chirurgicalement la tumeur.

Il s’agit d’un traitement à risque relativement faible qui, en particulier par rapport à la chimiothérapie et à la radiothérapie, présente des inconvénients négligeables. Dans de nombreux cas, une simple énucléation (découper simplement la tumeur avec une marge de sécurité autour) suffit et ne laisse aucun effet secondaire résiduel.

Maintenant, à propos de ce cas précis :

Jobs avait de nombreux facteurs favorables qui indiquent qu’un traitement chirurgical précoce aurait pu être curatif.

M. Jobs a dit lui-même qu’ils avaient attrapé la tumeur tôt. Le début des TNE-GEP signifie dans de nombreux cas que l’ablation chirurgicale de la tumeur primaire sans ablation supplémentaire d’organes est un traitement curatif avec un faible risque de récidive.
La tumeur était localisée en un site relativement clément, le pancréas.
La tumeur était prétendument un insulinome, l’un des sous-types de TNE-GEP les mieux traitables.
La tumeur était probablement bien différenciée. M. Jobs a parlé d’un déséquilibre hormonal, cela pointe vers une tumeur qui garde sa fonction endocrinienne, ce qui est un indicateur général d’une bonne différenciation. Les tumeurs bien différenciées sont moins sujettes aux métastases et se développent rapidement.

Voir le tableau ci-dessous pour une illustration complète des chiffres auxquels je fais référence, j’ai choisi un article de The Annals of Oncology comme source car c’est l’un des rares articles librement accessibles pour toute personne intéressée à lire l’article complet : http:// annonc.oxfordjournals.org/content/21/9/1794

… mais ne pas traiter le cancer le plus innocent peut quand même l’aggraver.

J’examine actuellement des centaines de cas de cancer du côlon, et environ 25% d’entre eux commencent par un patient qui a des antécédents de polypes. Les polypes sont de petites excroissances bénignes dans la muqueuse de l’intestin. Ils sont absolument inoffensifs au début, mais lentement mais sûrement, au fil des années, ils perdent de plus en plus de la “différenciation” mentionnée ci-dessus et certains finissent par se transformer en un cancer du côlon malin.

En fait, on suppose que tous les cancers du côlon commencent par un polype.

Ces 25% ont eu des polypes enlevés, mais ont eu la malchance qu’entre deux coloscopies, un autre polype ait trouvé le temps de se transformer en un véritable cancer. C’est aussi pourquoi le dépistage – et y aller à l’heure – est si important.

Cela illustre également pourquoi laisser croître même la tumeur maligne la plus innocente n’est qu’une chose stupide à faire – une bombe à retardement.

Jobs était un hippie à l’époque, et un sceptique de la médecine conventionnelle maintenant. Sa réaction à la maladie a donné à la maladie le temps de se propager.

De nombreux médias grand public, y compris CNN, ont déclaré que M. Jobs aurait pu passer jusqu’à deux ans sans traitement (conventionnel) approprié.

Alors que M. Jobs essayait toutes sortes de charabia alternatifs, je ne prendrai même pas la peine de les suivre car leur échec est maintenant malheureusement prouvé de manière irréfutable, sa tumeur a grandi, grandi et grandi…

… et puis, d’une manière ou d’une autre, c’est devenu incontrôlable.

Jobs a attendu si longtemps avant de rechercher un traitement normal qu’il a dû subir une intervention de Whipple, perdant son pancréas et tout son duodénum en 2004. C’était le premier signe alarmant que sa maladie avait progressé au-delà d’une primitive compacte à au moins une tumeur si grosse que son pancréas. et le duodénum n’a pas pu être sauvé.
Jobs a apparemment attendu assez longtemps pour que la maladie se soit largement propagée à son foie. La seule raison pour laquelle il aurait une greffe après une TNE-GEP serait que la tumeur a envahi toutes les parties principales du foie, ce qui prend un temps considérable. Des années, dans la plupart des tumeurs neuroendocrines. Il se peut que cela se soit produit avant son diagnostic, mais le risque augmente de façon exponentielle avec le temps.
Nous avons alors vu la tumeur lui vider lentement la vie. C’était une chose horrible de le voir perdre du poids et se transformer lentement en une peau et des os de lui-même.

Pourtant, il semble que même pendant cette phase récurrente, M. Jobs ait choisi de consacrer son temps à Apple au fur et à mesure de la progression de la maladie, au lieu d’opter pour la chimiothérapie ou tout autre traitement conventionnel.

Quant au “pourquoi ?” question:

Chaque patient a une autre vision de sa maladie et des priorités de traitement, ou de la souffrance et du risque qu’il est prêt à endurer en échange d’une plus grande chance de guérison.

Pour la plupart des gens, la confiance dans l’intention de leur médecin de les traiter est presque absolue. Nous encourageons les patients à s’informer sur le sujet et à stimuler leurs choix personnels, mais la mesure dans laquelle les gens peuvent passer par toutes les technicités et l’énorme pile de preuves médicales est limitée non seulement par le niveau de compréhension de ces connaissances spécialisées, mais aussi simplement par le temps qu’il faut pour s’informer à ce sujet.

Maintenant, M. Jobs a toujours été un libre penseur, un fervent partisan de la spiritualité, un végétarien et un sceptique connu de la médecine conventionnelle. Il a choisi de rejeter complètement la médecine conventionnelle pendant un certain temps. Il n’est pas seul dans ce cas. Nous rencontrons beaucoup de gens comme ça et nous connaissons tous quelqu’un parmi nous qui utilise l’homéopathie ou qui a cette peur connue de tout ce qui est “chimique” (à ceux-là, je dis toujours que tout est chimique, si vous pensez que l’oxyde de dihydrogène semble effrayant, vous devriez arrêter de boire l’eau). La liberté individuelle de pensée et de choix est une pierre angulaire de notre société moderne et le monde médical ne fait pas exception.

C’est toujours un casse-tête éthique si un patient choisit un traitement alternatif dont nous savons de fait qu’il ne fonctionnera pas. Pourtant, tant que la personne est mentalement saine, nous ne pouvons pas la forcer à choisir un traitement efficace, même si cela signifie sa mort. Malheureusement, même pour l’une des plus grandes personnalités des 100 dernières années, il n’y aura pas d’exception, et un cancer mal traité est tout aussi mortel pour lui que pour n’importe qui d’autre…

Je suis d’accord avec Anise Kirkpatrick et les commentaires des autres qui respectent les raisons et les choix de tout patient. Après avoir regardé son discours à Stanford sur «Comment vivre avant de mourir» plusieurs fois ces dernières années, je ne pense pas que quiconque puisse douter de son intelligence émotionnelle et de sa compréhension de la façon de vivre. Comme cela a été dit, Steve Jobs aura pris les meilleures décisions possibles.

J’ai découvert que j’avais une tumeur il y a 4 semaines, et donc le choc et la désorientation de recevoir de telles nouvelles sont encore frais dans mon esprit. Moi aussi, j’ai eu de la chance à deux égards : le mien était un cancer des testicules, qui est hautement traitable, et je l’ai attrapé tôt.

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Avant de connaître mon diagnostic, cependant, j’ai examiné toutes les voies de traitement, qu’elles soient « conventionnelles » ou « alternatives » afin d’être aussi préparé que possible si on me demandait de prendre des décisions sur mon traitement. Étant à moitié chinois et fortement influencé par mon grand-père qui pratiquait à la fois la médecine occidentale et chinoise, je me suis penché sur les traitements à base de plantes. J’ai commencé un régime végétalien, j’ai arrêté de boire de l’alcool et du café, j’ai commencé à méditer deux fois par jour et j’ai commencé à pratiquer le Chi Gung (en tant que ceinture noire de Kung Fu)… assez amusant avec le recul, mais après avoir surmonté la peur initiale, j’étais déterminé à faire ce que je pouvais pour moi.

J’étais franchement déterminé à ne pas subir de chimio inutile, mais je ne savais pas trop comment la juger. Les statistiques sont excellentes lorsque vous êtes un utilisateur impartial de données essayant de résoudre un problème, mais elles ne vous disent pas quoi faire face au cancer. Et la peur et les troubles émotionnels liés à la nouvelle réalité à laquelle vous êtes confronté ne facilitent pas non plus la prise de décision.

Mes pensées au cours des deux premières semaines étaient constamment occupées par la contemplation de ce que pourrait être mon sort, agonisant à cause de l’attente des avis d’experts de mes médecins. J’ai pensé à différents scénarios et à ce que je pourrais faire. Heureusement, je n’avais pas à choisir, mais je sais que si mon cas avait été limite quant à la nécessité d’une chimio, j’aurais sérieusement envisagé des thérapies alternatives en premier recours (c’est-à-dire basées sur le régime et la médecine chinoise), même si j’aurais continué à proximité suivi pour juger de leur impact. Ce n’est pas la pensée irrationnelle ou la stupidité qui amène les gens à penser aux thérapies alternatives. Dans mon cas, j’ai dû creuser profondément pour trouver le courage d’accepter la responsabilité de toutes les décisions, lorsque mes émotions et celles de ma famille étaient volatiles.

Mes médecins à Charing Cross à Londres étaient superbes, mais il était à noter que personne n’avait évoqué l’alimentation avec moi, même comme facteur de récupération. Je respecte leur expertise et ne doute pas de leur intérêt pour le meilleur intérêt de leur patient. Mais je ne fais pas non plus confiance aveuglément aux médecins ou à la médecine occidentale. J’ai lu que les protéines animales agit comme un accélérateur du cancer (sur la base de recherches en laboratoire et d’études épidémiologiques décrites dans le livre “The China Study” de T. Colin Campbell qui est un chercheur respecté en nutrition qui a étudié l’impact alimentaire sur les cancers de nombreux types). En tant que lecteur profane, les preuves sont convaincantes et je connais de nombreuses victimes du cancer qui ont fait des choix similaires. Je n’aurais jamais pris cette décision avant le cancer,

Je partage tout cela uniquement pour souligner que ces choix sont très personnels et sont loin d’être des décisions en noir et blanc. De plus, les gens sont souvent obligés de les fabriquer avec des connaissances limitées et sous l’influence d’émotions volatiles. Comme ce billet le démontre, bien que j’aie eu la chance d’avoir un diagnostic précoce et un pronostic très prometteur, je n’ai pas adopté une attitude désinvolte et je doute que quelqu’un dans une situation similaire le fasse. La question implique qu’il aurait pu et dû prendre des décisions différentes, mais nous ne pouvons tout simplement pas le savoir. Même s’il a porté un jugement erroné, je suggérerais que seul le recul pourrait le révéler.

On m’a diagnostiqué une tumeur neuroendocrine (TNE) en 2006, on m’a conseillé de subir une intervention chirurgicale immédiatement car la maladie s’était déjà propagée de mon intestin grêle à d’autres endroits de mon abdomen. Je n’ai pas hésité.

Depuis, j’ai subi plusieurs autres interventions pour maintenir ma charge tumorale aussi faible que possible. Certaines de mes tumeurs ne peuvent pas être retirées en toute sécurité, alors je me suis chargé de rechercher de nouvelles découvertes et de correspondre via mon blog (lucysnoidblog) avec d’autres patients atteints de TNE.

Les options de traitement NET dépendent d’un éventail ahurissant de facteurs. Généralement, la maladie n’est pas guérie, autant que contrôlée. Peu de maladies sont aussi individuelles

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Les options de traitement NET dépendent d’un éventail ahurissant de facteurs. Généralement, la maladie n’est pas guérie, autant que contrôlée. Peu de maladies sont aussi individuelles que la TNE. Ce qui fonctionne pour un cas n’aide pas un autre. Je l’appelle la maladie du “pas toujours”.

Pour fournir ce qui peut être des informations utiles, je choisis de ne pas spéculer sur le cas de M. Jobs mais de partager une partie de la réflexion actuelle sur NET.

La TNE ne répond pas à la plupart des formes de chimiothérapie car elle a généralement une croissance lente. Pour bénéficier de la chimiothérapie, les tumeurs doivent se développer activement pour absorber les médicaments. Les agents anticancéreux sont toxiques pour les tissus normaux dans presque tous les cas. Comme la NET se développe lentement, la chimio n’est pas absorbée par la tumeur et peut donc endommager les tissus normaux sans ralentir la maladie.

Pour bénéficier de la thérapie par radionucléides, les cellules tumorales ont besoin de certains récepteurs pour absorber le médicament. Le nombre de récepteurs et leur localisation varient d’un patient à l’autre. De nombreuses TNE dans le pancréas ne possèdent pas ces récepteurs, c’est pourquoi le corps est soumis à des radiations qui endommagent les tissus sains sans attaquer la tumeur.

La thérapie nucléique, couronnée de succès en Europe depuis plus d’une décennie, est actuellement en phase d’essais cliniques aux États-Unis. L’un des faits les plus frustrants auxquels nous devons faire face est que les États-Unis n’offrent pas le meilleur traitement pour la TNE. L’Europe est loin devant nous dans ce domaine.

La thérapie nucléide et une nouvelle forme de TEP-CT qui identifie clairement les tumeurs neuroendocrines sont disponibles en Europe et dans plusieurs autres pays, mais pas ici. Pas encore.

Dans ma base de données avec près de 500 cas, j’ai 15 patients qui « ont traité efficacement leur cancer », comme vous diriez. 1 a survécu, 14 sont décédés avant 5 ans après le diagnostic. 2 patients mêlant médecine conventionnelle et médecine alternative, tous deux ont survécu. Et 5 n’avaient que la médecine alternative (en commençant par la médecine conventionnelle puis en passant à l’alternative ou en commençant par l’alternative), tous les 5 ont survécu. Les chiffres sont tout à fait les mêmes pour tous les cancers difficiles des organes vitaux. Steve Jobs a commencé avec la médecine conventionnelle, est allé à l’alternative et à la fin est revenu au conventionnel, je le liste comme un survivant de la médecine alternative : par le t

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Dans ma base de données avec près de 500 cas, j’ai 15 patients qui « ont traité efficacement leur cancer », comme vous diriez. 1 a survécu, 14 sont décédés avant 5 ans après le diagnostic. 2 patients mêlant médecine conventionnelle et médecine alternative, tous deux ont survécu. Et 5 n’avaient que la médecine alternative (en commençant par la médecine conventionnelle puis en passant à l’alternative ou en commençant par l’alternative), tous les 5 ont survécu. Les chiffres sont tout à fait les mêmes pour tous les cancers difficiles des organes vitaux. Steve Jobs a commencé par les médecines conventionnelles, est passé aux alternatives et à la fin est revenu aux médecines alternatives, je le liste comme un survivant de la médecine alternative : au moment où il a survécu 5 ans, il était uniquement sur la médecine alternative. Au fait, les autres survivants ne sont pas retournés à la médecine conventionnelle et ils sont tous en vie.

Ils disent que son cancer du pancréas était une forme bénigne, mais j’ai ensuite lu une interview avec un chercheur (cela n’avait rien à voir avec Steve Jobs) qui a dit que ce type de cancer n’est pas aussi mortel que le cancer du pancréas commun – “certains patients arrivent à vivre 5 voire 6 ans avec ». Steve Jobs a vécu 8 ans.

Soit dit en passant, j’ai trouvé des preuves solides de l’efficacité de plusieurs substances et méthodes – études et survivants – mais aucune pour le traitement utilisé par Steve Jobs.

Je suis professeur de médecine et chef adjoint d’oncologie médicale dans un grand centre médical avec une vaste expérience dans ce domaine. D’après ma compréhension de la littérature, mon expérience personnelle avec ce type de tumeur et ma compréhension de l’état de M. Jobs en lisant entre les lignes de ce qui a été rapporté, voici ce qui s’est probablement produit :

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M. Jobs a reçu un diagnostic de tumeur neuroendocrine du pancréas qui, comme la grande majorité de ces tumeurs, avait probablement une propagation micrométastatique au moment du diagnostic. Je conviens qu’il a probablement subi une résection de la tumeur, que ce soit par une procédure de Whipple ou une autre procédure moins radicale. On ne sait pas s’il avait une atteinte hépatique au moment du diagnostic, mais je parie qu’il présentait des anomalies hépatiques minimes au scanner d’importance incertaine, et ils ont procédé à l’opération compte tenu de son âge et de ses désirs.

Les tumeurs neuroendocrines du pancréas ne répondent pas très bien à la chimiothérapie cytotoxique. Il existe quelques articles plus anciens dans la littérature sur la chimiothérapie intrahépatique avec des anthracyclines, ainsi que des articles sur le 5-FU et la thérapie systémique à la streptozocine. La plupart des articles donnent des survies médianes pour cette maladie de 6 à 8 ans.

Je soupçonne que les métastases hépatiques de M. Jobs sont apparues quelques années après le diagnostic et qu’il a reçu une chimiothérapie systémique et probablement intrahépatique. Certaines photos publiées de M. Jobs à la fin des années 2000 le montrent sans cheveux.

Les complications majeures de ces types de tumeurs sont liées aux hormones qu’elles sécrètent. C’est pourquoi M. Jobs a perdu du poids.

On sait aussi qu’il a subi une greffe du foie en 2009 dans un hôpital de Memphis. C’était probablement parce que la charge tumorale dans son foie et les symptômes systémiques tels (c’est-à-dire la perte de poids) étaient tels qu’un effort héroïque de cette nature était une option raisonnable. Cela nous a tous donné deux ans de plus à M. Jobs.

La raison de la progression de son cancer et de sa mort probable était une tumeur progressive dans l’abdomen (péritonite carcinomateuse avec occlusion intestinale associée – le scénario le plus probable) ou la recolonisation de son foie avec des métastases (moins probable).

Il a survécu de quelques années à la survie médiane de sa maladie.

Qu’il ait utilisé ou non des thérapies alternatives n’a eu absolument aucun effet sur sa survie ou ses résultats – cela a été dicté dès le premier jour par sa tumeur et sa biologie, et notre manque actuel de thérapies efficaces pour cette maladie.

Le biographe de Steve Jobs est une pièce intrigante qui nous donne quelques aperçus de Steve Jobs et de sa bataille contre le cancer du pancréas.

Mais la partie la plus troublante de l’interview pour moi a été de regarder Walter Isaacson, un ancien rédacteur en chef du magazine TIME, parler de la façon dont Jobs était dans le déni complet de son cancer.

Plutôt que de rechercher immédiatement un traitement contre le cancer moderne une fois diagnostiqué, il s’est tourné vers une approche holistique et macrobiotique. Cette approche a retardé le traitement de 9 mois.

Il est difficile de dire après coup s’il a été « trop tard ». Mais si vous retardez un traitement contre le cancer, les résultats sont rarement bons. En S

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Le biographe de Steve Jobs est une pièce intrigante qui nous donne quelques aperçus de Steve Jobs et de sa bataille contre le cancer du pancréas.

Il est difficile de dire après coup s’il a été « trop tard ». Mais si vous retardez un traitement contre le cancer, les résultats sont rarement bons. Dans le cas de Steve Jobs, ils ont peut-être été intempestifs – et fatals.

The cancer that was to kill him was discovered accidentally when Steve Jobs was being seen for kidney stones back in 2004, according to the CBS News report. Once the doctors found the cancer and do a biopsy, they tell Jobs the good news, “This is good… this is one of those slow-growing, 5% of pancreatic cancers that can actually be cured.”

But Steve Jobs doesn’t get the cancer operated on right away.

“He tries to treat it with diets, he turns to spiritualists, he goes through various ways of doing it macrobiotically,” according to Isaacson. “And he doesn’t get an operation.”

“By the time they operate on him [9 months later], they notice it has spread to tissues around the pancreas.”

Steve Croft: “How could such a smart man do such a stupid thing?”

“You know, I think that he kinda thought that if you ignore something, that if you don’t want something to exist, you could have magical thinking. It had worked for him in the past.”

The worst part, for me, was that even though Steve Jobs continued seeking secret cancer treatments, he was telling everyone he had been cured, according to the CBS News interview. And that’s what people believed — including Apple stockholders — until 2008, when they saw how much weight he had lost at a public Apple event.

Jobs, in his role as a technology superstar, could’ve also taken on the role as a health advocate rockstar. Instead, for 7 years, he sought to constantly hide and downplay his health problems.

So while I admire his marketing and product management savvy (sorry, Jobs was never a technologist), I feel a little disappointed in the way he dealt with his own health concerns. Instead of talking about them openly and publicly — and helping others understand there’s nothing to fear about doing so — he felt like he was so “special” he was going to beat cancer with his magical thinking.

I admit there’s a delicate balance between celebrity and advocacy… But it seems like, if you’re a celebrity, you get to a point in your life where you can use your celebrity and its influence to actually help others in a very humanitarian and altruistic manner by simply acknowledging the plain facts and talking about your battle with cancer publicly. This is something e-Patient Dave does every year. It helps others understand and feel safer to acknowledge their own foibles, and seek out diagnosis, care and treatment.

We all know the sad ending to this story, and I find little joy in writing these words.

But I write them to remind every one of us — myself included — that we need to stop the magical, psychological thinking… That every one of us is somehow “special” and can beat cancer through positive thought alone. Positive thought is very beneficial and helpful in medical treatments. But it cannot — alone — beat cancer. It must be combined with the best medical treatments we have available.

Together — through mind and body — cancer can be beaten. Sadly, Steve Jobs did not understand this until it was too late. Hopefully someone out there reading about his story will be moved to not wait to get treatment.

I think he actually had pretty effective treatment.

Lorsque Steve Jobs a reçu un diagnostic de cancer, on lui a dit que le cancer n’était pas de type agressif, ce qui signifie qu’il n’allait pas se propager à d’autres organes, bien qu’il affecte sa santé. Le choix du traitement est toujours une question de compromis entre les risques et les avantages, et il a décidé qu’il aurait pu être utile d’essayer un régime modifiant les habitudes d’utilisation du pancréas. Cela n’a pas fonctionné et après 9 mois, Steve Jobs a subi une intervention chirurgicale standard pour retirer la tumeur.

Cependant, cette chirurgie a provoqué un déséquilibre métabolique qui s’est transformé en problèmes de foie. Cela nécessitait une trans hépatique

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Je pense qu’il a en fait eu un traitement assez efficace.

Cependant, cette chirurgie a provoqué un déséquilibre métabolique qui s’est transformé en problèmes de foie. Cela a nécessité une greffe du foie, qui a été effectuée (compte tenu des délais d’attente) assez rapidement et efficacement.

That’s why I question the idea he did not treat his cancer effectively.

We need to consider that a transplanted organ requires immunosuppressive drugs, which affect the strength of the immune system so that it does not reject the foreign organ.

We can therefore speculate that with the increased burden of liver problems, the transplant and immunosuppressant, he was probably not strong enough to go through further therapy when the second cancer started to spread (assuming, and this has never been confirmed, it was another instance of the same original pancreatic cancer).

Despite being treated in the most effective way, his health was too weak and his body too frail to withstand further, heavy, treatment.

J’avais une amie de la famille si intelligente, sa maison était : 1 docteur (elle), 2 docteurs (ses deux enfants). Elle était une farouche penseuse indépendante et contre-culturelle. Elle et moi nous sommes félicités à plusieurs reprises lors de notre première et unique rencontre, en parlant intensément de la politique du genre. Ce genre de fille.

Elle a refusé le traitement conventionnel du cancer de l’utérus jusqu’à ce qu’il soit trop tard.
Jobs a partagé avec elle un esprit vif, une attitude visionnaire et une cause de décès (cancer conventionnel traité alternativement). En plus de cela, il avait vécu à l’intérieur de son champ de distorsion de la réalité pendant si longtemps, il se sentait probablement, sur un intestin

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She refused conventional treatment for uterine cancer until it was too late.
Jobs shared with her a sharp mind, a visionary attitude, and a cause of death (conventionally treatable cancer treated alternatively). On top of that, he had lived inside his Reality Distortion Field for so long, he probably felt, on a gut level, that cancer could be manipulated by his will the same way deadlines could be shortened at his workplace.

That’s not written with snark, but compassion. If it sounds too tidy to be a viable explanation, well, sometimes reality is poetic.

Most asked Question related to Why did Steve Jobs choose not to effectively treat his cancer? :

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